Диспорт. 

 Инъекции диспорта.

30 самых часто задаваемых вопросов о инъекциях диспорта. Отвечает врач косметолог клиники косметологии "8 чудо"

Для получения желаемого результата достаточно поставить один раз. А через 14 дней, если эффект оказался недостаточным, то проводится коррекция. Через 3-6 месяцев проводится повторная процедура, но при условии, что иннервация мышц лица полностью восстановилась. В противном случае есть шанс, что со временем диспорт перестанет помогать, то есть возникнет рефрактерность.

2.Правда ли, что ботулотоксин можно ставить с 18 лет?

Официально разрешено ставить его с 18 лет для коррекции мимических морщин и при избыточной мышечной активности. Если своевременно не корректировать избыточную мышечную активность, то со временем препараты ботулотоксина уже будут не эффективны, а придется уже делать контурную пластика. Контурная пластика - это заполнение морщин раствором гиалуроновой кислоты.

3.Существует мнение, что ботулотоксин яд и его опасно ставить. Так ли это?

Действительно ботулотоксин это нейротоксин, который в больших дозах может вызвать ботулизм.  Но в косметологической практике его вводят только локально и в минимально-допустимых дозах.

4.Почему не рекомендуется употреблять алкоголь после препарата?

Дело в том, что алкоголь расширяет сосуды и усиливает кровообращение. И как следствие, препарат быстро выводится из организма.

5.Уколы ботулотоксина больные?

Инъекции ботокса ставят специальным шприцем с очень тоненькой иглой. При необходимости можно нанести обезболивающий крем с лидокаином на 20-30 минут

6.Каким образом ботокс действует на морщины?

Механизм появления мимических морщин связан с спазмом мышечной ткани. Ботокс же блокирует проводимость от нервных клеток к мышцам. И наступает миорелаксация (расслабление) мышцы и морщинка расправляется.

7.Ботокс и диспорт используют только на лице?

Инъекции ботулотоксина используют для коррекции морщин не только на лице, но и на шее, при лечении повышенной потливости, а также его широко используют в неврологической практике.

8.Правда ли что после прекращения действия ботулотоксина морщины станут еще больше?

Это не так. Просто иннервация мышечной ткани восстановится и вновь появится спазм мышцы, и морщинка вновь обретет свои размеры.

9.Можно ли колоть уколы диспорта в летний период?

Однозначно: «ДА». Но необходимо использовать солнцезащитный крем с SPF не менее 30 после процедуры в течение 2-3 недель. Кроме того, учитывая, что в летний период очень часто приходится «щуриться», то его введение вполне оправдано и целесообразно.

10.Можно ли увеличить губы ботоксом?    

Однозначно нет. Ботокс не увеличивает объем. Его используют для коррекции гипертонуса верхней губы, а также для уменьшения выраженности «кисетных» морщин.

 11.Можно ли использовать диспорт для коррекции морщин во время беременности?

Введение препарата во время беременности категорически противопоказано.

 12.Можно ли сочетать различные препараты ботулотоксинов в одну процедуру?

Не желательно.

13.Можно ли убрать носогубную складку диспортом?

Механизм возникновения носогубной складки связан с потерей тонуса мышц и соответственно ботокс еще больше расслабит мышцы и увеличит носогубную складку.

14.С чем связано опущение бровей после инъекции?

Опущение бровей связано с неправильной техникой и передозировкой препарата. Поэтому необходимо обращаться только в лицензированный медицинский центр и к опытному врачу косметологу.

15.Уколы диспорта убирают все морщины?

Не всегда и не все. Диспорт убирает только мимические морщины, обусловленные спазмом мышечной ткани. Но он не уберет эпидермальные (поверхностные) заломы, связанные с обезвоженностью и нарушением гидро-липидной пленки. В данном случае помогут препараты гиалуроновой кислоты.                                                                                                                            Кроме того, диспорт полностью не расправит глубокие морщины. В таких случаях после инъекции ботокса дополнительно проводят контурную пластику с заполнением морщинки гелем гиалуроновой кислоты.

16.Можно ли ставить диспорт в нижнюю треть лица?

В нижнюю треть лица диспорт ставится для устранения спазма жевательных мышц, а также для поднятия уголков губ. Во всех остальных случаях диспорт противопоказан.

 17.Если не понравился эффект ботокса, то с помощью каких средств его можно убрать?

Все аппаратные методики, направленные на улучшение кровообращения и усиление мышечной активности, постепенно восстановят нервно-мышечную проводимость, а мимика восстановится. К ним относятся: миостимуляция, микротоковая терапия, вакуумный массаж, ручной массаж.                                                                                                                                           К лекарственным препаратам, способным вернуть мышечную активность, относится только прозерин. Ранее считалось, что витамины группы В способны восстановить нервно-мышечную активность. В настоящее время введение препаратов группы В не рекомендуется, в связи с его низкой терапевтической активностью.

 18.Можно ли сочетать уколы Диспорта с другими процедурам в один прием и какими?

Конечно же в идеале лучше не сочетать в один день ни с какими другими косметическими процедурами введение Диспорта. Но некоторые процедуры можно делать, но не всем и обязательное условие: в области ведения препарата Диспорт нельзя вводить никакие другие препараты.  Можно проводить процедуры в других зонах лица. Например: увеличение и коррекция губ, контурная пластика или заполнение морщин в области носогубного треугольника, введение мезонитей.   Каждый конкретный случай должен быть одобрен врачом и согласован с пациентом     

19.Какие процедуры на лице лучше сделать до уколов диспорта?      

Во-первых, целесообразно дополнительно увлажнить кожу лица перед введением Диспорта, так как обезвоженная и сухая кожа сама по себе является причиной раннего появления мимических морщин. К ним относится: мезотерапия с гиалуроновой кислотой, аминокислотами, витаминами; биоревитализация с содержанием гиалуроновой кислоты в препарате от 1,1% до 1.8%. Причем очень важно первоначально вводить гиалуроновую кислоту с наименьшей концентрацией. Так как, если сразу ввести препарат с 1,8% гиалуроновой кислоты, то процедура увлажнения кожи лица в данном случае не даст должного результата.                                                                                                                                                                                                       

Во-вторых, желательно провести чистку лица. При отсутствии черных точек это: ультразвуковая, вакуумная чистка лица или брашинг. А при наличии черных точек, камедонов еще необходимо провести механическую (ручную) чистку лица.                                                                                                                  

В-третьих, провести курс поверхностных пилингов. А вот срединные пилинги /ТСА, Джесснера, желтый пилинг/ требует более длительной реабилитации.                                                              

И самое главное, и самое важное: все аппаратные методы, массажи необходимо сделать исключительно до введения Диспорта.Так как все данные методики ускоряют процесс выведения препарата и существенно влияют на результат. А именно: препарат намного меньше стоит и потребуется дополнительная докоррекция намного раньше. Это необходимо знать и помнить.

20. Через какое время и какие процедуры можно делать после уколов диспорта?                               

Через 2-4 недели можно делать мезотерапию, биоревитализацию, коррекцию морщин уже гиалуроновой кислотой (контурная пластика), 3Д мезонити, биорепарацию, фракционную мезотерапию. А от массажей, аппаратных методики необходимо отказаться до окончания действия препарата.

21.Когда лучше ставить инъекции Диспорта до поездки в солнечные страны, на юг страны и перед летним сезоном. Или после?                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Желательно до поездки, так  как при ярком солнечном свете человек непроизвольно начинает «щуриться» и формируются новые морщинки, а имеющиеся еще больше  углубляются.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              22.От чего зависит техника введения инъекций Диспорта?  

Техника введения препарата и количество его зависит не только от глубины, от характера морщин (мимические, статические), но еще и от типа кожи. Например: при сухой и тонкой коже недостаток влаги и поэтому доза препарата может быть увеличена из-за этого фактора. А жирная кожа лица, как правило имеет более развитую мускулатуру, и соответственно коррекция проводится с использованием больших доз ботулотоксина А.      

23.Как быстро наступит эффект?

После инъекции эффект начинает проявляться через 3-4 дня после введения препарата, но максимальный эффект достигается к концу второй недели.

24.Как часто необходимо ставить ?

Как правило введение ботулотоксинов допустимо не более 1-2 раз в год. Ксеомин до 3 раз в год.

25.Что лучше диспорт, ботокс или ксеомин?      

Для уменьшения активности мимических морщин и в молодом возрасте лучше ставить Ксеомин. А вот для лечения повышенной потливости и гипергидроза Ботокс или Диспорт. При выраженных морщинках на лице и шеи также предпочтительнее диспорт или ботокс.

26.Правда ли что ботулотоксины лучше начинать ставить после 40 лет?

Абсолютно не верное мнение, так как у всех людей различная активность мимических мышц, а также образ жизни: кто-то любит загорать на солнышке, а кто-то в тени и тд.

27.В каком возрасте необходимо начинать ставить диспорт?

Диспорт можно начинать ставить и профилактически, например, при большой  мимической активности и склонности к гипертонусу мышц.Прямыми показаниями для постановки диспорта является появление заломов на коже лица в покое.

28. Лучше ставить сразу максимальную дозу или же минимальную?

 Необходимо всегда помнить, что ботулотоксин это токсин. Ставя максимальную дозу, мы получаем 100% блокировку нервно-мышечного аппарата данной зоны лица и более длительный эффект препарата. А при меньшей дозировке эффект будет меньше, но количество лекарственного препарата будет тоже меньше введено. Поэтому каждый должен решать для себя сам.

29. Можно ли сочетать диспорт с введением филлера?   

Да, можно, но не в один день. Сначала ставится филлер, а затем через некоторое время ставится диспорт. Сроки уточняются индивидуально. Все зависит от плотности филлер   и места его введения.

30.  Можно ли ставить диспорт при наличии отеков под глазами и грыж?

Диспорт расслабляя нервно-мышечный аппарат, способствует усилению отечности и увеличению размера грыж. В таких случаях мы не рекомендуем ставить диспорт.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Противопоказания для введения ботулотоксина А:        

Беременность и кормление грудью;                                                                                                                                                                                                                                                           Острые инфекционные заболевания и обострения любых хронических заболеваний;                                                                                                                                                                Эпилепсия;                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Нарушение свертываемости крови;                                                                                                                                                                                                                                                         Аллергическая реакция на компоненты препарата;                                                                                                                                                                                                                               Онкологические заболевания;                                                                                                                                                                                                                                                               Некоторые заболевания нервной системы (необходим предварительный осмотр и рекомендации врача невролога);                                                                                                                          Прием антибиотиков, витаминов группы В и других лекарственных препаратов  (необходимо также согласовать возможность их сочетания с препаратом Диспорт).

Рекомендации после процедуры укола Диспорта?    

В течение 3-4 часов после процедуры находиться в вертикальном положении;                                                    ·                                                                                                                                    Несколько дней не спать лицом вниз, на боку;                                                                                                          ·                                                                                                                                      Не принимать в течение двух недель спиртные напитки;                                                                                              ·                                                                                                                                   * Не заниматься спортом 1-2 недели (фитнес), не посещать сауны, бани, солярии и другие физические и тепловые процедуры.

                     

А теперь давайте разберемся чем же отличаются Диспорт, Ботокс и Ксеомин?

Диспорт, ботокс, ксеомин, релатокс содержат основное действующее вещество ботулотоксин А. 

Но существуют и отличие:  

1. Диффузия препарата (то есть распределение препарата на коже лица).

Диффузия Диспорта составляет 29%, а Ботокса 19%. Соответственно Диспорт лучше распределяется в тканях нежели Ботокс и охватывает большую площадь. А Ботокс в свою очередь накапливается более локально и действует на данном участке ткани более эффективно.

2. На рынке самым первым препаратом, содержащим ботулотоксин А был Ботокс.      

Официальный производитель ботокса США. Диспорт появился немного позже во Франции. Производителем же Ксеомина является Германия.

3. По составу. 

Диспорт и Ботокс в своем составе содержат еще белок альбумин, а Ксеомин из всех ботулотоксинов наиболее очищен от белка. Поэтому у Ксеомина практически не бывает аллергических реакций.

4.По силе действия. 

Диспорт и Ботокс обладают более сильным эффектом в отличии от Ксеомина.

5. Длительность действия.

У Диспорта и Ботокса эффект сохраняется до 5-7 месяцев, а у Ксеомина до 3-5 месяцев. Поэтому Ксеомин предпочтительнее ставить в молодом возрасте, а также в тех случаях, когда необходимо ограничить активную мимику в проблемных зонах.

 Немного о самом препарате и как проходит процедура.   
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Диспорт это французский препарат, относящийся к лекарственным средствам. Диспорт в Челябинске применяют для коррекции возрастных изменений более двух десятков лет. Диспорт блокирует выработку специального вещества, ацетилхолина, который и отвечает за образование морщин на лице.                  

Причины образования морщин:

• генетическая предрасположенность
• индивидуальные особенности, например, привычка хмурить лицо
• резкое обезвоживание кожи лица при чрезмерном и неправильном использовании гелей, пенок, которые пересушивают кожу
• кормление грудью также может стать причиной появления первых морщин
• злоупотребление солнечными ваннами и солярием и тд.

Диспорт это самый быстрый способ избавиться от морщин:

• вокруг глаз
• вертикальных морщин в области межбровья, уголках рта
• горизонтальных морщин на лбу
• горизонтальных морщин на шее и подбородке
• диспорт в Челябинске также зарекомендовал себя, как единственное эффективное средство для лечения гипергидроза.   

Как проходит процедура?  

• Сбор анамнеза: жалобы, осмотр пациента.                                                                                                                                                                                                                                      Проведение специальных нагрузочных проб для определения степени, глубины морщин, а также для подсчета необходимого количества единиц.                                                  
• Затем врач специальным карандашом делает разметки в области предполагаемого места введения ботулотоксина А.                                                                                                     Обработка предполагаемой зоны введения препарата антисептиком.                                                                                                                                                                                         Непосредственно ведение препарата.                                                                                                                                                                                                                                              Повторная обработка зоны введения антисептиком.                                                                                                                                                                                                                            Рекомендации врача с последующей выдачей на руки инструкции по уходу за лицом после процедуры введения диспорта.                                                                                                         

Диспорт цена.

Диспорт и цена в Челябинске зависит, прежде всего, от количества единиц, которых необходимо для устранения морщин. 

Кроме того, не секрет, что в Челябинске для уменьшения цены на диспорт некоторые используют Диспорт не французского производителя фирмы IPSEN, а, так называемый « серый» турецкий диспорт. Отличается он от оригинального препарата степенью очистки, а это самое главное для лекарственного препарата. Осложнения, возникающие после инъекций диспорта, как правило связаны с плохим очищением именно турецкого диспорта.

На заметку:

Перед проведением инъекции диспорта просите у администратора или косметолога сертификат на флакон диспорта.

• Сертификат выдается на каждый новый флакон с указанием серии и партии, а также количество единиц в нем. Серия и партия на флаконе и в сертификате должны быть идентичными.
• Обратите обязательно внимание на фирму производителя!

Помните, что диспорт и цена в Челябинске, напрямую зависит от производителя.

Диспорт сколько необходимо единиц?

Диспорт сколько необходимо единиц рассчитывает врач косметолог. Чтобы правильно рассчитать, сколько необходимо единиц диспорта, для этого косметолог проводит диагностические тесты. Он может Вас попросить:

• нахмурить лицо
• улыбнуться
• поморщиться

Диспорт сколько необходимо единиц и какая будет ориентировочная цена Вы можете подсчитать, просмотрев эту таблицу. Количество единиц диспорта для каждого подбирается индивидуально. Приблизительное количество единиц:

Инъекции( уколы) диспорта делаются тончайшей иглой в определенные анатомические точки. Процедура безболезненна и обезболивания не требует. Видимый эффект наступает через 7-10 дней. Морщинки уходят, а кожа разглаживается. Эффект сохраняется от 4-6-8 месяцев. Уколы диспорта необходимо повторять 2-3 раза в год для поддержания стойкого эффекта.

• быстрый результат
• длительный эффект
• нет восстановительного периода
• процедура безболезненна
• при правильной постановки инъекции диспорта и подборе необходимого количества единиц осложнения исключены.

Уколы диспорта способны творить чудеса в коррекции морщин. Но, необходимо соблюдать следующие рекомендации после уколов диспорта:

• находиться в вертикальном положении не менее 4 часов после укола диспорта
• не употреблять алкоголь
• не принимать горячую ванну и другие тепловые процедуры
• инъекции (уколы) диспорта нельзя растирать и трогать.

ДИСПОРТ ДО/ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ:

5% людей обладают резистентностью (устойчивостью) к ботулотоксинам.

Устойчивость бывает:

• Первичная, когда диспорт не встает после первой же процедуры.
• Вторичная резистентность, когда после неоднократного введения препарата с положительным эффектом диспорт перестал встать.
• К нечувствительности приводит также частые докалывания препарата. Например, сначала поставили в область лба, а через 2-3 недели решили поставить в межбровье и тд. Категорически нельзя ставить меленькие дозы препараты с небольшим интервалом. Так ка происходит постоянная выработка антител к токсину и чувствительность падает. Повторная инъекция диспорта ставится не ранее чем через 4-6 месяцев.

 

Очень актуальная тема. Сегодня в этой статье подробнейшим образом разберемся в этом.

Причины могут быть как внешние, так и внутренние.

-Занятие спортом.

Во-первых, активная физическая нагрузка повышает не только общий мышечный тонус, но и локальный тонус (даже на лбу!). Во-вторых, повышенный мышечный тонус требует большей дозы препарата. В-третьих, активная физическая нагрузка и интенсивные тренировки усиливают не только кровообращение и обмен веществ, но и межнейронные связи. Итог: тонус мышц восстанавливается намного быстрее.

-Посещение саун, бань также усиливает кровоснабжение и обмен веществ.

-Изначально неправильно подобрана маленькая доза препарата.

Часто наши пациенты просят частично сохранить двигательную активность определенных участков лица. Соответственно ставится меньшая доза препарата и он быстрее будет выводиться, а мышца быстрее восстанавливать свой изначальный тонус. 

-Сезон года. В летний период срок действия уменьшается. А зимой наоборот.                              

- Неправильная транспортировка и хранение ботулотоксинов.

Например: диспорт, ботокс хранятся в холодильнике при температуре не более 8 градусов. Ксеомин при температуре не более 25 градусов.

- Неправильное разведение препарата. Диспорт и ботокс разводятся только  физиологическим раствором и строго определенным количеством мл. Если физиологического раствора добавить больше, то и концентрация рабочего раствора будет меньше. Итог: препарат окажет меньший терапевтический эффект и мышечный тонус быстрее восстановится.

- Возможен избирательный эффект. Например: на ксеомин и ботокс нет результата, а на диспорт есть.

- Несоблюдение временного диапазона между инъекциями. Если ставить бототулотоксин чаще чем 1 раз в 4-6 месяцев, то происходит формирование резистентности (устойчивости) к препарату.

- Длительный прием ботулотоксина также формирует устойчивость к нему. В данном случае необходимо менять препарат, как только почувствуете его неэффективность, а не увеличивать дозу препарата

- Некоторые косметологические  процедуры.  

Иньекционные методики: биоревитализация, мезотерапия,озонотерапия,плазмолифтинг.  

Аппаратные методики увеличивают скорость и время восстановления нервно-мышечной иннервации. К ним относятся: микротоковый лифтинг, миостимуляция, радиоволновой лифтинг, ионофарез, ультразвуковая терапия,  ионофарез,лазеротерапия, фототерапия, электропорация, смас лифтинг, микроигольчатый радиоволновой лифтинг.  

Уходовые процедуры: чистки лица с вапоризацией (горячим распариванием), срединные пилинги, курсы массажа на лице.

-Высокий метаболизм приводит к более быстрому восстановлению тонуса мышц. 

Высокий метаболизм может быть и у практически здорового человека, и при наличии сопутствующих заболеваниях. Например: гипертиреоз. Это заболевание щитовидной железы. А также заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, перенесенный ранее ботулизм, прививки от ботулизма.

-Прием лекарственных препаратов.                                                                                                         

Препараты для лечения вен или венотоники: детралекс, венарус, троксавазин.    

Препараты, улучшающие кровооснабжение и микроциркуляцию: пентоксифилин, трентал, никотиновая кислота.     

Антигипоксанты и ноотропы: мексидол, ноотропил, церебролизин, церенон и тд.    

Препараты для снижения артериального давления: капотен, каптоприл.                             

Группа ацетилхолина: планквенил.                                                                                                     

Препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость: прозерин.    

-Генетическая предрасположенность.

Наиболее часто задаваемые вопросы наших пациентов.

Такие исследования проводились, но клинически значимых результатов не получено. В любом случае желательно восстановить уровень микроэлементов организме перед введение препарат.

Однозначно «ДА». Цинк обладает блокирующим действием на нервно-мышечную проводимость и тем самым может пролонгировать (продлять) эффект ботулотоксинов.

Ставить можно и даже в некоторых случая нужно.                  

Во-первых, необходимо понимать, что после 50 лет (у некоторых пациентов и раньше) существенно снижается тонус мышц, они истончаются, происходит физиологическое «провисание» кожи. И, учитывая исходный «гипотонус» у данной категории пациентов, врач обязан уменьшить дозу вводимого препарата. А уменьшение дозы влечет за собой и уменьшение его эффективности.

Во-вторых, у данной категории пациентов есть сопутствующая патология: артериальная гипертензия, заболевания сердца и сосудов, неврологическая, эндокринная патология. А наличие сопутствующей патологии, влечет за собой прием лекарственных препаратов, которые уменьшают эффективность ботулотоксинов.   

В-третьих, большинство пациентов после 50-60 лет имеют склонность к образованию отеков под глазами, пастозности лица. А это является не прямым противопоказанием, но требует существенного уменьшения дозы препарата, что также уменьшает эффективность данной процедуры и может еще и дополнительно спровоцировать усиление отечности лица и отеков под глазами.

От «синячков» на месте инъекции никто не застрахован. Лицо, как и все остальные части тела человека, пронизаны невидимой мелкой капиллярной сеточкой.  

А также:     

-прием нестероидных противоспалительных  и жаропонижающих препаратов (диклофенак, кетонал, кеторол, аспирин, ибубруфен и тд), витамина Е, антикоагулянтов, сосудорасширяюших препаратов, препаратов от повышенного артериального давления, кроверазжижающих препаратов увеличивает многократно риск образования «синячков»;  

-наличие заболеваний: сердца, сосудов, заболевание крови, заболевание печени, селезенки, онкозаболевания.

Частое введение препарата. Не соблюдение интервала в 4-6 месяцем между инъекциями.  Введение заведомо высоких доз препарата (даже однократно) может сформировать резистентность (устойчивость) к нему.   

Многолетнее введение одного и того же препарата также формирует привыкание к нему.  

Повторное введение препарата на фоне повышения тонуса мышц, не дождавшись полного его восстановления, также формирует стойкое привыкание. Необходимо дождаться полного восстановления тонуса и только потом вводить препарат. 

 В некоторых случаях может понадобится до 4-5 лет для полного или частичного снижения уровня антител   после ботокса.  Но количество их может также увеличиться при повышении активности иммунной системы.  Поэтому говорить о сроках восстановления чувствительности к ботулотоксинам не корректно. В каждом конкретном случае все индивидуально.